葡萄狀肉瘤（Sarcoma botryoides）為一種少見的原發陰道癌，病理是由下列那一種腫瘤構成？

本題考點為葡萄狀肉瘤的病理來源。依腫瘤病理，葡萄狀肉瘤（sarcoma botryoides）為胚胎型橫紋肌肉瘤（embryonal rhabdomyosarcoma）的一種特殊亞型，好發於嬰幼兒的陰道、膀胱等黏膜表面，呈葡萄串狀息肉樣腫塊，鏡下可見未成熟橫紋肌母細胞，故選 A。滑液膜肉瘤（B）好發於年輕人關節旁軟組織；纖維肉瘤（C）源自纖維母細胞；平滑肌肉瘤（D）源自平滑肌，三者組織來源與好發部位皆與葡萄狀肉瘤不符，故非答案。

延伸觀念:『botryoides』源自希臘文『葡萄串』，形容腫瘤突向黏膜腔呈葡萄樣。橫紋肌肉瘤分胚胎型（兒童、頭頸與泌尿生殖道，預後較好）、腺泡型（青少年四肢，預後差）與多形型（成人）。免疫染色 desmin、myogenin 陽性可佐證其橫紋肌來源。