下列何種情況，較不會出現脈搏次數增加的情形？

本題考點是影響脈搏速率的因素,要選出「較不會使脈搏增加」者。依交感神經與代謝需求原理,凡代謝上升、缺氧或疼痛都會使心跳加快以增加組織灌流。A禁食本身不會直接刺激交感或增加耗氧,對脈搏影響最小,故選A。B甲狀腺素增加會提高全身代謝率並增強心臟對兒茶酚胺的敏感性,使心跳加快;C急性疼痛活化交感神經,釋放腎上腺素而心跳上升;D低血氧時身體以加快心跳代償、增加送氧,脈搏亦增加。三個錯誤選項都經由「交感興奮或代謝需求上升」使脈搏加速,唯禁食無此機轉,較不影響脈率。

延伸觀念:脈搏(心率)受自律神經調控:交感興奮(疼痛、發燒、缺氧、失血、運動、情緒、甲狀腺亢進、擬交感藥)使心跳加快;副交感興奮或β阻斷劑、顱內壓升高則使心跳減慢。甲狀腺素透過上調β受體數目放大交感效應,故甲亢常見心悸與心搏過速。低血氧經化學受器反射代償性加速心跳。記憶:凡「缺、痛、熱、亢、失血」多讓心跳快。可連結生命徵象影響因素與甲狀腺功能章節。