吳女士，35 歲，卵巢癌末期，處於瀕死階段，病人意識清楚時曾簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，離婚後單親撫養一位 5 歲的兒子，病人為虔誠的基督徒，病人大姊為佛教徒，趕到醫院時情緒崩潰，要求醫師想辦法讓病人活下去，護理人員於臨終照護中的角色與功能，下列敘述何者正確？

本題考點是護理人員在臨終照護中的角色功能,核心是尊重病人自主意願並支持家屬哀傷。A同理家屬(崩潰的大姊)的哀傷反應並引導其與病人道別,兼顧情緒支持與善終陪伴,符合護理角色,故選A。B「避免與孩童談論死亡」不當,對5歲兒子應以其能理解的方式誠實溝通、協助哀悼,一味迴避反增恐懼與困惑;C遺體護理應依「病人本人」(虔誠基督徒)的宗教信仰進行,而非依大姊(佛教徒)的信仰,選項對象錯置;D病人意識清楚時已簽署預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書,依病人自主權利應予尊重,不能因家屬要求而撤回。三個錯誤選項分別違反兒童哀傷照護、病人宗教尊重與病人自主原則,唯A正確。

延伸觀念:臨終照護倫理核心是病人自主(autonomy):預立醫療決定具法律與倫理效力,家屬情緒訴求不得凌駕病人生前明確意願。遺體護理與宗教儀式以「病人」信仰為準。兒童面對親人死亡宜用具體、誠實、符合發展階段的語言說明,協助其哀悼而非隱瞞。護理角色涵蓋:症狀緩解、情緒支持、溝通橋樑、哀傷輔導、尊重善終選擇。可連結《病人自主權利法》《安寧緩和醫療條例》與家庭哀傷照護。