有關臨終病人的生理變化與照護，下列敘述何者錯誤？

本題考點是臨終病人的生理變化與溝通照護,要選出錯誤者。依「聽覺是臨終最後消失的感覺」此原則,家屬應以自然、清楚的正常音量與病人說話,而非耳語;耳語反使聽力減退的病人聽不清、或誤以為在背後議論而不安,故C「應以耳語交談較佳」錯誤,選C。A臨終時眼神散漫、眼球固定、瞳孔逐漸放大且對光反應消失,屬正確生理變化;B臨終病人可能定向感混亂、出現看見或聽見已故親友的臨終感知,屬常見現象;D臨終前聽覺仍存在,是最後消失的感覺,故家屬道別仍具意義。三個正確選項描述臨終生理與感知,唯C的耳語建議違反溝通原則。

延伸觀念:臨終常見生理變化:循環衰竭(四肢冰冷發紺、脈搏細弱、血壓下降)、呼吸型態改變(陳施氏呼吸、瀕死喉音)、肌張力喪失(大小便失禁、下顎鬆弛)、感官依序退化——最先消失視覺、最後保留聽覺。照護原則:維持自然清楚說話、把握道別、避免在床邊談論不宜內容。可連結安寧療護、哀傷輔導與臨終關懷。記憶:「臨終最後走的是耳朵」,故溝通到最後一刻仍重要。