有關子宮肌瘤之敘述，下列何者正確？

本題考點是子宮肌瘤的臨床特徵。依肌瘤使子宮內膜面積增大、收縮不良的機轉,最常見表現為異常子宮出血如經血過多與經期延長,故選C。A錯在子宮肌瘤依生長位置以肌肉壁間(intramural)最常見,而非以漿膜下肌瘤為主。B錯在肌瘤屬良性平滑肌瘤,惡性變(平滑肌肉瘤)機率極低,不宜說易產生惡性病變。D錯在肌瘤生長主要與雌激素刺激相關,並非因黃體素過多所致,故成因描述有誤。

延伸觀念:肌瘤依位置分黏膜下、壁間、漿膜下,黏膜下雖較少卻最易造成大量出血與貧血,壁間最常見。因雌激素依賴,常在生育年齡增大、更年期後萎縮,亦為停經後肌瘤縮小的原因。記憶口訣:壁間最多、黏膜下最會出血、漿膜下壓迫鄰器官。可連結貧血評估、GnRH促效劑術前縮小肌瘤及與腺肌症的鑑別複習。