產兒科護理學112 年第 3 次 · No.23
承上題,若配偶亦為海洋性貧血之帶因者,有關胎兒狀況之敘述,下列何者正確?
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本題考點在於乙型海洋性貧血的遺傳模式與胎兒期表現。海洋性貧血屬體染色體隱性遺傳,雙親皆為帶因者時,子代罹患重症的機率為 25%(1/4),且與胎兒性別無關。正解 C 指出「若胎兒為乙型海洋性貧血重症者,胎兒時期是正常的」,因胎兒期以胎兒血紅素(HbF,α₂γ₂)為主、不含 β 鏈,β 鏈缺陷在出生後 HbF 轉為 HbA 時才顯現症狀,故胎兒期正常。A 罹病率應為 25% 非 75%;B 遺傳與性別無關(非性聯);D 重症胎兒與母體妊娠高血壓無因果關係。
延伸觀念:乙型(β)海洋性貧血因 β 鏈合成障礙,而胎兒血紅素 HbF 由 α 與 γ 鏈組成,不依賴 β 鏈,故重症患兒在子宮內與出生初期正常,多於出生後 6 個月 HbF 遞減、HbA 應增而不足時才出現嚴重貧血。此與甲型(α)重症(Hb Bart's,胎兒水腫、胎死腹中)在胎兒期即發病形成對比。
本題考點體染色體隱性遺傳 · 產兒科護理學 11 題乙型海洋性貧血胎兒血紅素 HbF重症遺傳機率 25%
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準