林小弟，妊娠週數 37 週又 3 天，出生體重 2950 公克，採純母乳哺餵，今體重 2620 公克，減少出生體重的 10%以上，給予檢測血糖為 33 mg/dL，有關低血糖可能造成的影響及處理，下列何者錯誤？

本題考點是新生兒低血糖的處置與監測頻率,須選錯誤者。依低血糖需密集追蹤血糖以確認回穩的原則,每6至8小時監測一次間隔過久、無法及時掌握變化,故處置錯誤者選C,應在餵食或治療後短時間內(如30分鐘至1小時)再測。A正確,可先給口服葡萄糖水、母乳或配方奶提升血糖。B正確,若口服餵食不順或血糖過低,改以靜脈注射葡萄糖液。D正確,新生兒低血糖治療目標一般維持血糖在45 mg/dL以上,屬合理目標。

延伸觀念:新生兒腦部高度依賴葡萄糖,低血糖可致抽搐與神經損傷,故確診或處置後須密集覆測直到穩定。此個案體重下降超過10%且母乳哺餵,屬哺餵不足與能量負平衡的高風險。記憶點:低血糖處置後短時內覆測、口服不足才走靜脈。可連結早期哺餵、體溫維持與高危新生兒血糖篩檢時機的延伸複習。