產兒科護理學108 年第 1 次 · No.63

有關新生兒罹患先天性梅毒的敘述,下列何者錯誤?

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本題考點在先天性梅毒的臨床分期,須選出錯誤敘述。軍刀狀脛骨與神經性麻痺屬晚期先天性梅毒(2 歲以後)的表現,非早期症狀,故選項 D 敘述錯誤,即為答案。選項 A 正確,長骨幹骺端病理性骨折稱溫伯格式(Wimberger)徵象,為早期骨骼變化。選項 B 正確,皮膚出現圓形丘疹病灶且含大量螺旋體,具高度傳染力。選項 C 正確,早期先天性梅毒常見肝脾腫大、黃疸、貧血與紅血球母細胞增多(髓外造血)。

延伸觀念:先天性梅毒分早期(<2 歲)與晚期(>2 歲)。早期以多系統感染表現:肝脾腫大、皮疹、鼻炎(snuffles)、骨軟骨炎、Wimberger 徵象。晚期為慢性發炎後遺症,經典「Hutchinson 三徵」——楔形門齒、間質性角膜炎、第八對腦神經性耳聾,加上軍刀狀脛骨、桑葚狀臼齒與馬鞍鼻。記憶關鍵:分期看年齡,晚期屬瘢痕後遺。可連結概念:垂直感染、VDRL/RPR 篩檢、penicillin 治療。

本題考點先天性梅毒 · 產兒科護理學 3 題早期與晚期分期Wimberger 徵象軍刀狀脛骨

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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