產兒科護理學109 年第 2 次 · No.14
承上題,廖女士的子宮收縮逐漸增強,陣痛越來越密且痛的持續時間較久,胎膜在此時破裂,護理師立即扶她上床,躺下後最優先執行的措施為:
正確答案:(B) 聽胎心音
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本題考點為破水後的優先評估順序。依破水後臍帶可能被沖出或受壓的風險,首要確認胎兒安危,故破水後最優先聽胎心音以偵測臍帶脫垂造成的胎心減速,選 B。考點在於辨識「破水」是臍帶脫垂的高危時機。A 通知醫師並非此刻最優先,應先取得胎兒狀態資訊再通報;C 計算宮縮時間頻率評估的是產程進展,非破水後最急迫的胎兒安全;D 測量血壓脈搏評估母體循環,與破水後立即的胎兒危機無直接關聯。先聽胎心音符合「破水先評估胎兒」的準則。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議