承上題，廖女士的子宮收縮逐漸增強，陣痛越來越密且痛的持續時間較久，胎膜在此時破裂，護理師立即扶她上床，躺下後最優先執行的措施為：

本題考點為破水後的優先評估順序。依破水後臍帶可能被沖出或受壓的風險,首要確認胎兒安危,故破水後最優先聽胎心音以偵測臍帶脫垂造成的胎心減速,選 B。考點在於辨識「破水」是臍帶脫垂的高危時機。A 通知醫師並非此刻最優先,應先取得胎兒狀態資訊再通報;C 計算宮縮時間頻率評估的是產程進展,非破水後最急迫的胎兒安全;D 測量血壓脈搏評估母體循環,與破水後立即的胎兒危機無直接關聯。先聽胎心音符合「破水先評估胎兒」的準則。

延伸觀念:破水瞬間羊水湧出可能將臍帶帶至先露前方形成臍帶脫垂,先露壓迫臍帶會急遽阻斷臍血流,造成胎心變異減速或延長減速。故臨床破水後三步:先聽胎心音、觀察羊水顏色量味(胎便染色提示胎兒窘迫)、記錄破水時間。若出現胎心減速或內診摸到搏動索狀物,即為臍帶脫垂緊急處置。記憶口訣:「破水先聽心,再看水,記時間」。