產兒科護理學108 年第 1 次 · No.76
副甲狀腺功能低下(Hypoparathyroidism)的兒童會出現的臨床表徵,下列何者正確?
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本題考點在副甲狀腺功能低下的臨床表徵。副甲狀腺素分泌不足會造成低血鈣,低血鈣引發神經肌肉興奮性增高,出現手足搐搦、喉部肌肉痙攣與喘鳴,故選 C。選項 A 錯在功能低下為低血鈣(常低於 8.5 mg/dL),而非 12–15 mg/dL 的高值。選項 B 錯在 PTH 不足會使腎排磷減少,導致高血磷,而非 2.5–3.5 mg/dL 的正常範圍。選項 D 錯在大量鈣流失、骨密度不足是副甲狀腺功能亢進(PTH 過多動員骨鈣)的表現,與低下相反。
延伸觀念:副甲狀腺低下=低血鈣+高血磷(PTH 少,骨鈣不釋放、腎排磷減少)。低血鈣的神經肌肉徵象——手足搐搦、喉痙攣、Chvostek 徵象(輕叩顏面神經引臉部抽動)、Trousseau 徵象(壓脈帶充氣引腕部痙攣),嚴重可致喉痙攣窒息與癲癇。與亢進(第 075 題)恰成鏡像:低下低鈣高磷、亢進高鈣低磷。可連結概念:PTH、鈣磷反比、Chvostek/Trousseau 徵象、低血鈣抽搐急救補鈣。
本題考點副甲狀腺功能低下 · 產兒科護理學 3 題低血鈣高血磷 · 產兒科護理學 2 題喉痙攣搐搦Chvostek/Trousseau 徵象
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準