蔡女士，初產婦，因產程遲滯而行剖腹生產，新生兒出生體重3,800公克。產婦計畫要完全哺餵母乳，擔心自己奶水不足，因為從生產至今已兩天，都沒有脹奶的感覺，而且新生兒幾乎是含著乳房入睡，放下來就哭。有關蔡女士對奶量的擔心，下列措施何者不適當？

本題考點在於剖腹產初產婦擔心奶水不足時的正確衛教，屬反向題，須找出不適當者。不適當敘述為 B「告訴產婦產程過長及剖腹生產都會延後脹奶時間，這是正常的」。此說法把奶水建立問題歸因於不可改變的生產方式、且暗示只能等待，未提供積極促進泌乳的協助，等於變相打擊持續哺乳的信心，故不適當為答案。A 適當，評估新生兒兩天排尿排便可客觀判斷奶水攝取是否足夠。C 適當，肯定全母乳決定並了解含乳與吸吮狀況，有助找出問題。D 適當，了解並鼓勵增加手擠奶頻率可刺激泌乳、建立奶量。判別關鍵在是否『積極促進泌乳並支持信心』，故選 B。

延伸觀念:泌乳生理延伸：產後泌乳依賴頻繁有效的吸吮或擠乳刺激乳頭，促進泌乳素（prolactin）與催產素（oxytocin）分泌，形成供需回饋——愈常移出乳汁、奶量愈多。剖腹產或產程過長雖可能略延後脹奶（乳汁生成第二期，lactogenesis II，約產後 2～3 天），但正確處置是增加吸吮/擠乳頻率、確保正確含乳，而非消極等待。新生兒『含著入睡、放下就哭』常反映含乳姿勢無效或吸吮不足，須評估含乳。評估排尿排便次數是判斷母乳攝取是否足夠的實用指標。