產兒科護理學108 年第 1 次 · No.78

張小弟,2 個月大,經由鼻胃管餵食,下列有關管灌餵食的敘述何者正確?

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本題考點在嬰兒鼻胃管管灌餵食的安全監測。灌食過程中若出現嘔吐、腹脹或呼吸暫停等不耐受徵象,應立即停止灌食並評估,避免吸入與腹脹惡化,故選 B。選項 A 錯在該次總灌入量的計算應扣除胃殘餘量,而非把胃殘餘量再加上灌食量,否則會過度灌入。選項 C 錯在餵食後宜採右側臥或頭高半坐臥以促進胃排空、減少逆流,而非左側臥。選項 D 錯在鼻胃管餵食時可給予安撫奶嘴進行非營養性吸吮,有助建立吸吮與飽足連結、安撫情緒,並不影響呼吸。

延伸觀念:管灌前須確認胃管位置並反抽胃殘餘量(GRV):殘餘量代表上次未排空的奶,需回灌並自本次計畫量中扣除,殘餘過多提示灌食不耐受應暫緩。餵後右側臥利用胃出口在右的解剖位促排空。非營養性吸吮(安撫奶嘴)對早產與管灌嬰兒有助口腔動作發展與安撫,是鼓勵而非禁止。可連結概念:胃殘餘量、非營養性吸吮、吸入風險、灌食不耐受徵象(呼應第 059 題逆流照護)。

本題考點鼻胃管管灌胃殘餘量扣除灌食不耐受徵象非營養性吸吮

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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