內外科護理學108 年第 1 次 · No.26

有關心臟衰竭臨床處置之敘述,下列何者錯誤?

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本題考點為心臟衰竭處置的藥理與血流動力,屬選錯誤題。依電解質與毛地黃交互作用,Thiazide類利尿劑會排鉀致低血鉀,而低血鉀會增加毛地黃中毒風險,故「並用可避免中毒」的敘述錯誤,選B。A主動脈內氣球幫浦於舒張期充氣增加冠狀動脈灌流、收縮期洩氣降低後負荷,正確;C低鹽飲食減少水鈉滯留與前負荷,正確;D Dobutamine為β1致效劑,增加心肌收縮力與心輸出量,正確。

延伸觀念:毛地黃與鉀在Na-K-ATPase上競爭:低血鉀時毛地黃更易結合而毒性增強,故凡使用排鉀利尿劑者須監測血鉀並適時補鉀。IABP口訣「舒張充氣、收縮洩氣」達成增灌流、減後負荷雙效。記憶:Thiazide+毛地黃=低鉀=中毒風險上升,是陷阱組合。

本題考點心臟衰竭 · 內外科護理學 7 題低血鉀 · 內外科護理學 7 題毛地黃中毒 · 內外科護理學 3 題Thiazide利尿劑IABP

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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