下列何者最容易造成 α 1 -抗胰蛋白酶（α 1 -antitrypsin）缺乏？

本題考點在於 α1-抗胰蛋白酶缺乏所致的肺部病變。α1-抗胰蛋白酶是抑制彈性蛋白酶的保護性酵素，缺乏時肺泡彈性蛋白被過度分解、肺泡壁破壞而失去彈性回縮，形成肺氣腫，故選 B。（A）錯在慢性支氣管炎主因為長期吸菸與慢性刺激造成黏液腺增生，與抗胰蛋白酶缺乏無直接因果。（C）錯在氣喘為可逆性氣道過度反應與發炎，機轉屬過敏／高反應性，非蛋白酶失衡。（D）錯在支氣管擴張症源於反覆感染破壞支氣管壁彈性支撐，非酵素缺乏所致。