內外科護理學112 年第 1 次 · No.10

進行內視鏡逆行性膽胰攝影檢查,若導管不易進入總膽管,可使用下列何種藥物讓歐迪氏括約肌(sphincter of Oddi)鬆弛?

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本題考點在於內視鏡逆行性膽胰攝影(ERCP)時鬆弛歐迪氏括約肌(sphincter of Oddi)的用藥。依藥理,硫酸鎂(MgSO₄)可放鬆平滑肌、使 Oddi 括約肌鬆弛,利於導管進入總膽管,故選 C。A 的 Atropine 屬抗膽鹼劑,主抑制腺體分泌與減慢心跳,非此處鬆弛括約肌首選;B 的 Buscopan 雖為解痙劑但非本題指定答案;D 的 Xylocaine 為局部麻醉劑,作用是止痛麻醉而非鬆弛括約肌。故以 MgSO₄ 鬆弛 Oddi 括約肌最符題意,選 C。

延伸觀念:歐迪氏括約肌控制膽汁與胰液進入十二指腸,ERCP 需其鬆弛以利插管。硫酸鎂具鬆弛平滑肌、利膽作用(口服可作瀉劑與利膽)。此題屬較冷門的操作性藥理細節,需記憶 ERCP 情境專用。對比:Atropine 減分泌、Xylocaine 局麻,皆非鬆弛括約肌的對應機轉,避免誤選解痙或麻醉類。

本題考點ERCP 檢查歐迪氏括約肌硫酸鎂平滑肌鬆弛膽胰攝影用藥

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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