當 PM2.5 指數過高時，社區衛生護理人員衛教社區居民外出需戴口罩，此作法乃三段五級預防模式的那一項？

本題考點是 Leavell 與 Clark 三段五級預防模式的分級判定。依該模式，初段預防包含第一級健康促進與第二級特殊保護，其中特殊保護是針對「已知的特定致病因子」採取阻斷暴露的具體措施。PM2.5 為明確的空氣污染致病因子，衛教居民外出戴口罩即為阻斷該特定暴露途徑，故屬特殊保護，選 B。（A）健康促進是非特異性的一般性強身措施，如均衡飲食、規律運動、衛生教育普及化，未針對單一致病原。（C）早期治療屬次段預防第三級，是疾病已發生後的篩檢與早期診斷。（D）限制殘障屬末段預防第四級，目的在防止病情惡化與失能。

延伸觀念:三段五級的完整對照，建議背成一張表： 初段預防（疾病未發生）→ ①健康促進：衛生教育、營養、運動、遺傳優生、婚姻諮商；②特殊保護：預防接種、口罩、安全帽、防護具、事故傷害防範、職業病防護、加氟。 次段預防（疾病早期）→ ③早期診斷早期治療：篩檢（癌篩、成人健檢、接觸者胸部 X 光）。 末段預防（疾病已明顯）→ ④限制殘障：積極治療、防併發症；⑤復健：物理／職能治療、義肢、心理與職業復健、回歸社會。 第一級與第二級最容易混淆，判別關鍵字是「有沒有指名特定致病因子」：講一般性、全面性的 → 健康促進；講針對某某病原／某某危害的具體防護 → 特殊保護。本題有 PM2.5 這個明確標的，因此不是 A。 延伸複習：可與 Ottawa 憲章五大行動綱領、健康信念模式（HBM）中的自覺行動利益與障礙一併連結，社區衛教題常三者交叉命題。