有關出院準備服務的描述，下列何者錯誤？

本題考點是出院準備服務（discharge planning）的啟動時機，屬反向題（選錯誤者）。依出院準備服務的定義，它是一項自個案入院之初（一般為入院 24 至 48 小時內）即以高危險篩檢工具評估、並貫穿整個住院期程的持續性計畫，而非等到病情穩定、確定出院日期時才開始，故 C 敘述錯誤，為本題答案。A 正確：其目的正是銜接醫院與社區、確保照護的持續性。B 正確：服務以個案及家屬需求為中心，屬跨機構的轉銜機制。D 正確：實務上以高危險群篩檢表（如高齡、獨居、多重管路、失能、再入院史）找出需介入的個案。

延伸觀念:出院準備服務的流程可拆成五步：篩選（入院早期以高危險篩檢表找案）、評估（生理、心理、社會經濟、居家環境與照顧者能力）、擬定計畫（跨專業團隊會議，含醫師、護理師、社工、復健、營養）、執行（衛教與回覆示教、輔具與居家改造、資源轉介與連結長照）、追蹤與評值（出院後電訪或居家訪視）。核心價值是持續性照護（continuity of care）與降低非計畫性再入院率、縮短住院日數與減少照顧者負荷。高危險篩檢指標常考的有：65 歲以上、獨居或主要照顧者能力不足、日常生活功能障礙、帶管路出院（鼻胃管、尿管、氣切）、三個月內再入院、罹患慢性病需複雜藥物管理、經濟弱勢。本題的陷阱句「適用於病情穩定確定出院時進行」聽起來合理，但它違反了出院準備最根本的原則——及早介入才有時間安排資源與訓練照顧者，若等到出院前一兩天才啟動，居家護理、輔具申請與長照服務都來不及銜接。