精神科與社區衛生護理學109 年第 2 次 · No.27
王小姐,1 年多來在電梯內及地下室特別容易焦慮不安及恐懼,會儘量迴避到這些場所,雖能認知此種害怕並不合理,但自己卻無法控制,其症狀最有可能為下列何項?
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本題考點在情境性畏懼症的鑑別。特定場所恐懼症(agoraphobia)的核心是害怕身處難以迅速逃離或求助的場所(如電梯、地下室、密閉或空曠處),並主動迴避,患者常自知不合理卻無法控制。王小姐對電梯、地下室特別焦慮並儘量迴避,正符合此定義,故選 C。A 社交畏懼症的恐懼焦點在於被他人注視或負面評價的社交情境,而非場所本身。B 恐慌症以反覆突發、無預警的恐慌發作為主,題幹強調的是特定場所的迴避而非發作本身。D 屬長期非情境性的慢性焦慮(廣泛性焦慮),與本題明確受特定場所觸發的情境性焦慮相反,故排除。
延伸觀念:畏懼症鑑別可抓「怕什麼」:agoraphobia 怕逃不掉的場所、social phobia 怕被評價的人際情境、specific phobia 怕特定物體或動物。「知道不合理卻控制不了」是畏懼症共通特徵,反映焦慮的自我不協調(ego-dystonic)。可連結暴露療法、系統減敏感法與認知行為治療延伸複習。
本題考點迴避行為 · 精神科與社區衛生護理學 3 題畏懼症鑑別 · 精神科與社區衛生護理學 2 題特定場所恐懼症情境性焦慮
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準