精神科與社區衛生護理學109 年第 2 次 · No.28
王同學診斷妄想症,某科考試不及格,出現易怒,無法與人互動,最近因為症狀嚴重故入院治療,住院第 4 天,會談時表示同學們忌妒他成績比較好,都會中傷他,老師也受到其他同學的挑撥,對他特別嚴格,會談中出現哭泣現象,此時護理師的措施何者最適切?
正確答案:(D) 陪伴並傾聽病人的表達及感受
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本題考點在面對妄想症病人情緒表露時的治療性溝通。原則是既不與妄想內容爭辯或探究,也不強化妄想,而是接納並回應病人背後的情緒感受。王同學哭泣時,護理師應陪伴並傾聽其表達與感受,故選 D。A 與病人探討妄想的原因,等同深入其妄想架構,反易強化固著。B 分享自我失敗經驗並保證「絕對可以走過」,是不切實際的空泛保證,也把焦點移到護理師身上。C 以看似和緩的口吻反問「為何大家都針對你」,實為質疑其妄想,可能引發防衛與敵意,故皆不宜。治療重點在同理陪伴而非處理妄想真偽。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議