精神科與社區衛生護理學112 年第 1 次 · No.16

趙女士,身高 165 公分,診斷為憂鬱症,近 2 週食慾不佳,每餐只喝少許果汁,體重從 55 公斤降至 45 公斤。依據上述症狀,何者為最適宜的護理診斷?

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本題考點在於依症狀選擇最貼切的護理診斷。趙女士身高 165 公分、兩週食慾不佳、體重由 55 公斤驟降至 45 公斤,最直接明確的問題是攝食不足導致營養缺乏,故 C「營養不均衡:少於身體需要」最適宜。A 睡眠型態紊亂、B 對自己的暴力行為、D 對他人的暴力行為,題幹均無失眠、自傷或攻擊等佐證資料,缺乏支持性數據不可作為首要診斷,故非答案。

延伸觀念:護理診斷須有評估數據支持(defining characteristics)。此題體重明顯下降與進食量不足即為「營養少於身體需要」的直接指標。憂鬱症雖須警覺自殺風險,但本題未提及自殺意念或計畫,不可臆測。診斷選擇原則:貼合現有客觀資料。

本題考點憂鬱症 · 精神科與社區衛生護理學 5 題護理診斷營養少於身體需要定義性特徵

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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