精神科與社區衛生護理學112 年第 1 次 · No.15

陳先生診斷為思覺失調症,有嚴重幻聽干擾,時而聽見有人在稱讚他,時而又在指責他,導致他情緒起伏不定,因而多數時間都獨自躺床與幻聽對話。下列何項護理措施最適宜?

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本題考點在於思覺失調症幻聽病人的護理處置。依現實導向與治療性溝通原則,傾聽病人描述並比較幻聽內容的變化,可評估症狀的頻率、強度與觸發因素,建立信任並協助其分辨現實,故 B 最適宜。A 提供耳塞是逃避性、無法處理幻聽本質。C 每天更換護理師破壞治療關係的連續性與信任。D 提供單人房易使病人更退縮孤立、增加沉浸於幻聽的時間,皆不利病情。

延伸觀念:幻聽護理核心是不否定也不強化,透過傾聽了解內容以評估自傷傷人風險與病程變化,並引導病人以現實活動轉移注意。護病關係連續性是精神科照護根本,頻換人員屬大忌。單獨隔離會加重社會退縮。

本題考點治療性溝通 · 精神科與社區衛生護理學 46 題思覺失調症 · 精神科與社區衛生護理學 17 題幻聽護理 · 精神科與社區衛生護理學 3 題護病關係 · 精神科與社區衛生護理學 2 題

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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