大網膜附著於下列那兩個部位？

本題考點為大網膜的附著部位。大網膜是自胃大彎垂下、覆蓋於腸道前方再折返附著於橫結腸的雙層腹膜皺襞,故其兩端分別附著於胃大彎與橫結腸,選D。A胃小彎與肝臟之間相連的是小網膜(肝胃韌帶),非大網膜。B胃小彎與橫結腸的組合不符任一網膜的解剖。C胃大彎與肝臟的組合也不成立,肝臟連的是小網膜。判斷關鍵在於分辨「小網膜連胃小彎與肝(肝胃、肝十二指腸韌帶)」「大網膜連胃大彎與橫結腸」,大網膜富含脂肪與免疫組織,俗稱腹腔警察。

延伸觀念:腹膜皺襞記憶:小網膜=胃小彎+肝(含肝胃韌帶、肝十二指腸韌帶,後者內有門靜脈三聯);大網膜=胃大彎垂下再連橫結腸,呈四層圍裙狀。大網膜富含脂肪組織與乳斑(milky spots)聚集巨噬細胞,能移行包裹發炎病灶,限制感染擴散,故有「腹腔警察」之稱。臨床連結:闌尾炎時大網膜常包覆膿灶形成局部膿瘍。口訣:「大彎大網連橫結腸,小彎小網連肝」。