李先生因持續便血而至醫院看診，醫師為他做了大腸鏡切片發現是乙狀結腸癌（Sigmoid Colon Cancer），且肝臟有一可疑病灶。手術切除大腸與部分肝臟之後的病理診斷為分化差的腺癌（poorly-differentiated adenocarcinoma），分期為 T3N1M0。從這個診斷中可以得知下列那項資訊？

本題考點在於腫瘤 TNM 分期與分化程度的判讀。依 TNM 定義，M 代表遠端轉移，M0 即表示無遠端轉移，故由 T3N1M0 可確認選 D 正確；題中肝臟病灶經病理仍歸為此分期，說明未判定為遠端轉移。A 錯在腺癌來自上皮細胞而非間質細胞（間質來源為肉瘤 sarcoma）；B 錯在分化差（poorly-differentiated）指腫瘤細胞與正常結腸細胞差異大、不相似；C 錯在 N1 指區域淋巴結（node）轉移而非侵犯神經，三者定義均遭混淆。

延伸觀念:TNM 記憶：T＝原發腫瘤大小/侵犯深度，N＝區域淋巴結（Node），M＝遠端轉移（Metastasis）。分化程度反映惡性度：分化好（well）較像正常組織、預後較佳；分化差（poor）異型性大、惡性度高。上皮惡性腫瘤稱 carcinoma、間質稱 sarcoma。可連結大腸癌分期與五年存活率、CEA 腫瘤標記追蹤一併複習。