基礎醫學112 年第 2 次 · No.26
容易引發血管內不正常血栓形成的因素不包括下列何者?
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本題考點在於 Virchow 三要素——血栓形成的三大促成因素,屬反向題。依血栓生成理論,內皮受損、血流鬱滯或紊亂、血液高凝固性三者會促進病理性血栓,因此 A、C、D 皆屬危險因素;而 Hageman 因子(凝血因子 XII)為內在凝血途徑的啟動因子,其「缺乏」反而使凝血傾向下降、不利血栓形成,故不屬於促成因素,錯誤敘述為 B,選 B。此題易錯在把凝血因子一律當成促凝,需辨識「缺乏」與「過量」方向相反。
延伸觀念:Virchow triad 記憶:損(endothelial injury)、滯(stasis)、凝(hypercoagulability)。有趣的是第 XII 因子雖啟動內在途徑,但先天缺乏者臨床少出血、甚至偏向血栓風險討論,故考點強調其缺乏不促進血栓。可連結深部靜脈栓塞(久臥、長途飛行的血流鬱滯)與遺傳性易栓症(如第五因子 Leiden 突變的高凝狀態)一併複習。
本題考點Virchow 三要素 · 基礎醫學 3 題血栓形成Hageman 因子(第 XII 因子)高凝固性
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準