一個 70 歲老人的心電圖（ECG）如下，他的心跳每分鐘約多少下？

本題考點在於由心電圖判讀心跳速率的計算方法,惟本題需依附圖判讀而題面未提供實際波形,以下依官方答案 A(70 次/分)說明推理。臨床上估算心率常用「300 除以兩個 R 波間的大格數」或「1500 除以小格數」(每小格 0.04 秒、每大格 0.2 秒)。若相鄰 R-R 間距約為 4.3 個大格,則 300÷4.3 約等於 70,對應答案 A。本題屬圖形依賴題,實際數值取決於圖上 R-R 間距的格數,無法在缺圖下逐一排除其他選項,僅能說明計算原則:間距愈寬心率愈慢、愈窄愈快。此題把握度標低,提醒作答時務必以實際附圖量測 R-R 間距為準。

延伸觀念:心率估算法整理:規則性心律可用 300 法則背口訣——R 波落在第一條粗線後的每一粗線依序為 300、150、100、75、60、50 次/分,數下一個 R 波落在第幾條即得心率;或用 1500÷小格數(精確);不規則心律則用 6 秒條紋數 QRS 個數乘 10。70 歲長者常見竇性心律或心房顫動,需結合節律規則性判讀。因本題正確作答完全依賴無法檢視的心電圖波形,故據實標低把握度,不臆測數值。