基礎醫學108 年第 2 次 · No.55
下列何種藥物無法幫助戒除酒癮?
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本題考點在辨識戒酒與戒鴉片藥物的適應症。依藥理學,disulfiram抑制乙醛去氫酶使飲酒後乙醛堆積產生不適以嚇阻飲酒(A)、naltrexone阻斷鴉片受體減少飲酒帶來的獎賞快感(C)、acamprosate調節麩胺酸與GABA平衡降低戒斷渴求(D),三者皆用於酒癮治療。B的methadone為長效鴉片受體致效劑,用於鴉片類(如海洛因)成癮的替代治療,並非戒除酒癮,故選B。
延伸觀念:酒癮三藥各有切點:disulfiram走『嫌惡療法』(喝了就難受)、naltrexone走『減少獎賞』(喝了不爽快)、acamprosate走『穩定戒斷神經興奮』。methadone則屬鴉片替代療法,與naltrexone對鴉片受體『一個活化、一個阻斷』方向相反。記憶要訣:戒酒『disulfiram、naltrexone、acamprosate』;methadone是戒海洛因用的替代劑,別混。可連結:乙醛去氫酶、鴉片受體拮抗vs致效、麩胺酸GABA平衡、替代療法。
本題考點戒酒藥disulfiram/naltrexone/acamprosatemethadone為鴉片替代療法乙醛去氫酶抑制鴉片受體致效vs拮抗
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準