基本護理學與護理行政108 年第 2 次 · No.24
護理師對非急性期腦中風偏癱的病人,擬定每天 2 次與家屬一起協助病人執行下床練習走路,是屬於下列那一項護理措施?
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本題考點為護理措施依目的的分類:評估性、預防性、治療性與健康促進性。對非急性期腦中風偏癱者,每天兩次協助下床練習走路,目的在恢復既有失能肢體的活動功能、屬復健性質,是針對現存健康問題進行的「治療性(恢復健康)」措施,選C。A評估性是收集資料(如量肌力、關節活動度)。B預防性針對尚未發生的問題(如翻身預防壓瘡)。D健康促進針對健康或亞健康族群提升安適,非治療現有失能。此活動處理的是已存在的偏癱失能,故歸治療性。
延伸觀念:護理措施依目的分四類:評估性(監測、收集資料)、預防性(降低風險、防併發症,如DVT預防、跌倒防範)、治療性(改善或解決現存健康問題,含復健、傷口照護、給藥)、健康促進性(在無病或亞健康時增進整體安適,如衛教運動與營養)。判斷關鍵在「對象目前的健康狀態」與「介入目的」:已有偏癱失能且目的在恢復功能屬治療性;若對健康者提升體能屬健康促進。中風後復健步行訓練典型屬治療性。
本題考點護理措施分類 · 基本護理學與護理行政 2 題健康促進 · 基本護理學與護理行政 2 題治療性措施復健
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準