基本護理學與護理行政108 年第 2 次 · No.44
關於體溫過低的敘述,下列何者錯誤?
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本題考點為體溫過低(hypothermia)的復溫原則—須「緩慢」而非快速加溫。依復溫生理,過快的體表復溫會使周邊血管驟然擴張,將冰冷、酸性、高鉀的血液大量回流至核心,造成核心後降(afterdrop)、低血壓與致命性心律不整,故應緩慢回溫,D「需快速身體加溫」的敘述錯誤、為答案。A大出血、敗血症會造成失溫或體溫調節失能,可為病因,正確。B低溫下代謝與心血管功能抑制,出現心跳變弱、呼吸與血壓下降,正確。C依醫囑給予加溫的靜脈輸液屬核心復溫措施之一,正確。
延伸觀念:復溫分被動(移除濕冷衣物、保暖毯)、主動體表(加溫毯、暖氣)與主動核心(加溫靜脈輸液、溫熱氧氣、體腔灌洗、體外循環),重度失溫優先核心復溫以避免 afterdrop。afterdrop 機轉:體表血管擴張使滯留於四肢的冷血回心,核心溫度反而再下探,並把周邊堆積的鉀與乳酸帶回,誘發心室顫動。低溫心電圖可見 Osborn(J)波。記憶:「hypothermia 復溫要慢、由內而外」。可連結概念:核心後降、心室顫動、敗血症性體溫失調。
本題考點體溫過低 · 基本護理學與護理行政 2 題緩慢復溫核心後降 afterdrop核心復溫
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準