產兒科護理學108 年第 2 次 · No.15

有關分娩時經產婦的子宮頸變化之敘述,下列何者正確?

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本題考點是經產婦(multipara)子宮頸變薄(effacement)與擴張(dilation)的時序。依產程生理,初產婦通常先變薄再擴張(先 effacement 後 dilation),而經產婦因子宮頸曾經歷分娩、組織較鬆,變薄與擴張多同時併行,故選 A。B「先擴張再變薄」順序顛倒,不符任何族群的典型模式。C「先變薄再擴張」是初產婦的模式,非經產婦。D「潛伏期子宮頸變薄 90~100%」數值錯誤,90~100% 變薄多見於接近完全變薄(活動期後段至過渡期),潛伏期通常尚未達此程度。

延伸觀念:Effacement(變薄,以 % 表示,子宮頸管由厚變薄如紙)與 dilation(擴張,以 cm 表示,0~10)。初產婦:先變薄後擴張(先把子宮頸『拉薄』再『撐開』);經產婦:兩者同步進行,故產程常較快。記憶對比:『初產先薄後開、經產薄開同行』。臨床意義:經產婦產程進展快,需提早準備接生,避免急產。

本題考點經產婦 · 產兒科護理學 4 題子宮頸變薄 effacement子宮頸擴張 dilation初產婦產程差異

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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