有關胰島素注射的敘述，下列何者錯誤？

本題考點在於胰島素注射的給藥原則。依胰島素的藥理與吸收特性,胰島素應以皮下注射(subcutaneous)給予,而非肌肉注射,更不需要Z字注射法,故錯誤者為B。Z字法是用於刺激性或會染色藥物(如鐵劑dextran)的肌肉注射技巧,與胰島素無關。A先抽短效RI再抽中效NPH(先清後濁,避免濁的NPH污染RI瓶)正確;C輪換注射部位可避免脂肪增生影響吸收正確;D吸收速度腹部>手臂>大腿>臀部,反映各部位血流差異,亦正確。考點在於辨識胰島素是皮下給藥,不用Z字肌注。

延伸觀念:胰島素抽取口訣「先清後濁、RI先NPH後」,避免長效懸浮微粒逆流污染速效瓶。皮下注射角度依皮下脂肪厚度取45–90度,消瘦兒童捏起皮膚。吸收速度受血流影響:腹部最快且穩定為首選,運動的肢體(如大腿)吸收加快易低血糖。脂質增生(lipohypertrophy)源於反覆同點注射,會使吸收不穩,故須系統性輪換。