產兒科護理學108 年第 2 次 · No.55
陳小妹,1 歲半,14 公斤,從火場中被救出,全身 30%的部分皮層燒傷,目前正滴注靜脈輸液,為評估輸液是否適當,陳小妹每小時的尿量應為多少 mL 較適宜?
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本題考點在於燒傷兒童以尿量評估體液復甦是否適當的計算。依小兒燒傷液體復甦的監測指標,幼兒理想每小時尿量約為1 mL/kg/hr,以確認腎臟灌流與補液充足。陳小妹體重14公斤,故每小時尿量目標約14 mL,選B。A的6 mL明顯低於1 mL/kg,提示補液不足或灌流不良;C的30 mL為成人常用的每小時尿量目標(約0.5 mL/kg對70 kg成人),不適用14 kg幼兒;D的60 mL遠超需求,以此為目標會過度補液。考點在於套用「幼兒尿量1 mL/kg/hr」的評估標準。
延伸觀念:燒傷復甦以Parkland公式估算輸液量(4 mL×體重kg×%TBSA,前8小時給半量),但輸液是否足夠靠尿量回饋:成人0.5–1 mL/kg/hr、兒童1 mL/kg/hr、嬰兒可達1–2 mL/kg/hr。尿量過少提示補液不足或休克,過多提示過量。兒童體表面積相對大、代謝快,故單位體重需求高於成人。本題以尿量反推適當灌流,是燒傷護理常見的量化評估題。
本題考點Parkland公式 · 產兒科護理學 2 題小兒燒傷復甦尿量評估1 mL/kg/hr體液灌流
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準