彤彤，因母親懷孕 30 週時突然破水致早產，出生體重 1020 公克，併有腦室內出血（intraventricular hemorrhage, IVH），下列護理措施，何者錯誤？

本題考點為早產兒腦室內出血（IVH）的照護重點與顱內壓管理。依 IVH 病生理，出血會使顱內壓升高，故護理著重降壓與監測出血、觀察顱內壓徵象。A 抬高床頭 15～20 度利用重力促進靜脈回流、降低顱內壓，正確；B 監測血壓下降、血比容下降可早期發現持續出血，正確；C 觀察囪門膨出、頭圍增加是嬰兒顱內壓升高的典型指標，正確。錯在 D：IVH 屬缺氧與血管脆弱造成的出血，並非外來感染所致，限制家屬探訪既無法預防 IVH，也剝奪親子連結與安撫，反而不利，故 D 為錯誤措施，選 D。

延伸觀念:IVH 好發於 32 週前、體重＜1500g 早產兒，源自腦室旁生發基質（germinal matrix）微血管未成熟且缺乏支持組織，遇缺氧、血壓波動即破裂，依嚴重度分 I～IV 級。照護核心是「維持血流動力學穩定」：減少頭部劇烈轉動、集中護理、避免快速靜脈輸注與抽吸造成壓力波動。記憶法：IVH 三防＝防壓（抬頭正中位）、防血（監測血比容）、防波動（minimal handling）。感染防護屬一般早產兒措施，但與 IVH 病因無直接關聯。