產兒科護理學108 年第 2 次 · No.63

有關新生兒壞死性腸炎之敘述,下列何者錯誤?

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本題考點為新生兒壞死性腸炎(NEC)的病因、好發部位與照護。依 NEC 病生理,週產期窒息或缺氧使腸道血流再分配、黏膜缺血受損,細菌趁虛侵入產生壞死,故 A 正確;母乳含 sIgA 及生長因子可保護腸黏膜、為最佳預防,C 正確;為避免刺傷已脆弱的腸黏膜,應避免測量肛溫,D 正確。錯在 B:NEC 最常侵犯的是迴腸末端與近端結腸,並非乙狀結腸及直腸壺腹處,好發部位描述錯誤,故選 B。

延伸觀念:NEC 三大危險因子:早產(腸道免疫與蠕動不成熟)、腸道缺血、不當配方奶餵食。典型三徵:腹脹、血便、餵食殘留增加,腹部 X 光見腸壁積氣(pneumatosis intestinalis)為特徵。好發部位可用「末端迴腸+右結腸血流末梢區」記憶,屬分水嶺(watershed)易缺血區。照護:懷疑時禁食(NPO)、鼻胃管減壓、母乳優於配方。對比:乙狀結腸/直腸壺腹是巨結腸症(Hirschsprung)與便秘相關部位,勿混淆。

本題考點腸壁積氣 · 產兒科護理學 3 題壞死性腸炎 NEC迴腸末端母乳 sIgA

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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