凱凱，足月產，體重 3050 公克，出生後 24 小時抽血呈現血清膽紅素值為 27 mg/dL，欲執行換血治療，下列相關描述，何者正確？

本題考點為新生兒高膽紅素血症換血治療（exchange transfusion）的血品選擇與原則。依血庫學，庫存血隨時間紅血球溶解使鉀離子上升，故換血應用新鮮血或不超過 72 小時之血袋以防高血鉀，A 正確。B 錯：抗凝劑檸檬酸會與嬰兒血中鈣結合造成「低血鈣」而非高血鈣，且應補鈣而非注射抑鈣激素。C 錯：備血量約為嬰兒全身血量 2 倍（約 450～500mL），非 3 倍 800mL。D 錯：Rh 血型不合溶血時應備 O 型且 Rh「陰性」血，以免再被抗體攻擊，故正解為 A。

延伸觀念:換血指征：血清膽紅素達換血曲線閾值或有膽紅素腦病（kernicterus）風險。雙倍血量換血可置換約 85% 致敏紅血球與抗體。庫血併發症記憶「高鉀、低鈣、低溫、低血糖」：高鉀來自紅血球溶解、低鈣來自檸檬酸螯合。ABO 不合備 O 型血、Rh 不合備 Rh 陰性血，原則是「給不會再被受血者抗體破壞的紅血球」。換血中須監測心律（高鉀致心律不整）與血鈣。