產兒科護理學113 年第 2 次 · No.31

有關厭食症的敘述,下列何者錯誤?

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本題考點在於神經性厭食症(anorexia nervosa)的流行病學與臨床表現,屬反向題,須找出錯誤敘述。錯誤敘述為 B:厭食症因體重過低、體脂不足導致下視丘-腦下垂體-性腺軸抑制、雌激素低下,臨床表現是「無月經或經血過少、經期紊亂」,而非「經血過多」,故 B 方向相反為正解。A 正確,厭食症好發於青少年期,以女性居多。C 正確,病人有明顯的身體心像知覺扭曲,即使極瘦仍覺得自己胖。D 正確,治療結合認知行為治療與心理治療修正扭曲認知與不良飲食行為,並需營養復健。本題須掌握厭食症因能量不足導致的內分泌後果是「停經/經少」,避免與「經血過多」混淆。

延伸觀念:神經性厭食症診斷(DSM-5):限制能量攝取致顯著低體重、強烈怕胖、身體心像扭曲。低體重與低體脂造成下視丘性閉經(GnRH 脈衝下降→LH/FSH 低→雌激素低),故典型是「無月經(amenorrhea)」,並伴隨骨質疏鬆、心搏過緩、低血壓、低體溫、毳毛增生、電解質失衡。治療採多專業團隊:營養復健(須警惕再餵食症候群 refeeding syndrome)、認知行為治療、家族治療。記憶對比:厭食症「瘦到沒月經」,不是月經過多;貪食症(bulimia)則以暴食後代償行為為主。

本題考點身體心像扭曲 · 產兒科護理學 3 題神經性厭食症診斷準則下視丘性閉經認知行為治療

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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