周女士，G 1 P 0 ，懷孕 39 週，因破水且子宮頸口開 3 公分。以臺灣目前臨床實務最常見的電子胎兒監測方式，下列護理師的說明，何者不適當？

本題考點為外部電子胎兒監測（EFM）兩個傳導器的使用原理。考點在於區分兩傳導器的性質：偵測胎心的超音波都卜勒傳導器需塗抹耦合凝膠以利音波傳導，而偵測宮縮的宮縮壓力計（tocotransducer）是靠機械壓力感應、不需塗凝膠。故不適當的說明為 D，宣稱兩個傳導器都抹凝膠是錯的。A 先以利奧波德手法觸診找出胎心最清楚處再放探頭，正確；B 腹部固定兩條彈性帶固定兩探頭，正確；C 放在宮底偵測宮縮壓力的傳導器，正確。

延伸觀念:超音波都卜勒偵測胎心需液態介質耦合以減少音波在皮膚介面的反射，故需凝膠；宮縮計則是壓力位移感測，接觸凝膠反而影響壓力傳遞。臨床上宮縮計固定於宮底（宮縮位移最明顯處），胎心探頭固定於胎背方向聽診最清楚處。記憶：「聽心跳要凝膠、量宮縮靠壓力」。