產兒科護理學113 年第 2 次 · No.28

有關自閉症(autistic disorder)兒童的照護,下列敘述何者最適當?

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本題考點在於自閉症類群障礙兒童的照護原則。自閉症兒童常有社交互動障礙、對環境變化敏感、固著行為與感覺調節異常,照護首重維持安全、結構化且穩定的環境以防範意外與自我傷害,故選 D。A 錯,多數自閉症兒童對身體接觸敏感、抗拒擁抱,強加身體接觸反而造成不適與焦慮。B 錯,自閉症兒童需要「固定、可預期」的生活常規以降低焦慮,隨時調整常規會使其不安並引發行為問題,與其特質相反。C 錯,設計變化多端、過度感官刺激的環境會造成感覺超載,應提供簡化、低刺激、結構化的環境。本題須掌握自閉症照護的核心:結構化、可預期、低刺激、重安全。

延伸觀念:自閉症類群障礙(ASD)核心特徵為社交溝通缺損與侷限重複的行為興趣(DSM-5)。照護策略圍繞「結構化教學(如 TEACCH)」:環境與作息固定可預期、以視覺提示輔助、減少突然變動與過度刺激。許多 ASD 兒童有感覺調節異常(觸覺防禦、聽覺過敏),故不宜強迫擁抱或製造嘈雜多變環境。安全維護尤重要,因其對危險認知不足、可能有自傷或衝動行為。記憶法:ASD 照護「三固定一安全」——固定作息、固定環境、固定人員,隨時確保安全;改變要漸進並事先預告。

本題考點結構化環境 · 產兒科護理學 4 題自閉症類群障礙特徵感覺調節異常安全維護與防自傷

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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