內外科護理學108 年第 2 次 · No.1

有關病毒性腦膜炎的處置,下列何者正確?

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本題考點是病毒性腦膜炎的治療原則。依其為病毒感染且多屬良性自限性疾病,無專一有效的抗病毒藥(單純疱疹病毒腦炎除外),臨床以症狀療法緩解頭痛、發燒等不適為主,故選 C。選項 A 給予抗生素僅適用於細菌性腦膜炎,病毒感染用抗生素無效;選項 B 使用抗病毒製劑並非病毒性腦膜炎的常規處置,多數病毒無特效藥;選項 D「增加水分以排出毒素」概念錯誤,腦膜炎有顱內壓升高風險時反而需留意水分,且病毒非靠多喝水排出。考點在於辨識病毒性腦膜炎採支持性症狀療法的原則。

延伸觀念:細菌性 vs 病毒性腦膜炎是常考對比:細菌性病程急、腦脊髓液呈膿樣(葡萄糖低、蛋白高、多形核白血球高),須即時抗生素;病毒性多自限、腦脊髓液葡萄糖正常、以淋巴球為主,治療為支持療法(退燒、止痛、休息)。例外是單純疱疹病毒(HSV)腦炎需用 acyclovir。記憶口訣:病毒性腦膜炎『撐過去、緩症狀』,細菌性『搶時間、上抗生素』。可連結腦膜刺激徵象(頸部僵硬、Kernig 徵象、Brudzinski 徵象)與腰椎穿刺腦脊髓液判讀。

本題考點病毒性腦膜炎症狀療法細菌性腦膜炎對比腦脊髓液判讀

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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