內外科護理學108 年第 2 次 · No.18

有關中耳手術後病人護理措施及指導之敘述,下列何者錯誤?

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本題考點是中耳手術後的護理指導,題目要選「錯誤」者。依術後避免中耳壓力驟變的原則,咳嗽或打噴嚏時應「張口」以分散並降低中耳與傷口的壓力衝擊,避免移植物移位,故「避免張口」的敘述錯誤,選 B。選項 A 觀察顏面神經受損合併症正確,因顏面神經行經中耳附近,手術可能傷及;選項 C 避免頭部突然轉動正確,以防眩暈與影響癒合;選項 D 採軟質飲食正確,減少咀嚼牽動患側。考點在於辨識打噴嚏應張口而非閉口以洩壓的要點。

延伸觀念:中耳手術(如鼓室成形術、聽小骨重建)後護理重點在避免中耳壓力波動導致移植物或聽小骨移位:打噴嚏、咳嗽時『張口』讓壓力經口腔宣洩、勿捏鼻閉口用力(會經耳咽管把壓力灌進中耳)、勿用力擤鼻、避免提重與彎腰、預防便秘減少腹壓。顏面神經(第七對腦神經)鄰近手術區,需觀察有無臉部不對稱、閉眼困難等損傷徵象。記憶口訣:打噴嚏『張嘴洩壓』,別捏鼻憋氣。可連結耳咽管(Eustachian tube)平衡中耳壓力的解剖生理與眩暈防護。

本題考點中耳手術後護理 · 內外科護理學 2 題顏面神經合併症 · 內外科護理學 2 題打噴嚏張口洩壓耳咽管中耳壓力

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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