評估脈搏強度時，發現「很難摸得到，脈搏明顯的減弱」，下列紀錄何者正確？

本題考點是周邊脈搏強度的分級紀錄法。依常用 0～4+ 脈搏評分,1+ 代表脈搏微弱、很難摸到、易被壓閉,正符合題幹「很難摸得到、明顯減弱」,故選 B。A 的 0 代表完全摸不到脈搏(無脈),與「摸得到但很弱」不同。C 的 2+ 代表正常、易觸得的脈搏,強度屬正常範圍。D 的 3+ 代表脈搏增強、飽滿,屬偏強。題幹描述為減弱而非消失或增強,故對應 1+。考點在於區分「摸不到(0)」與「摸到但弱(1+)」的界線。

延伸觀念:量表記憶:0=無脈、1+=微弱難觸(thready)、2+=正常、3+=增強飽滿、4+=洪脈(bounding,壓不消失)。脈搏微弱常見於低心輸出、休克、周邊動脈阻塞;洪脈見於發燒、甲狀腺亢進、主動脈瓣逆流。評估時應兩側對稱比較並註記部位。可連結:周邊灌流評估、脈搏對稱性、心輸出量、微血管填充時間。