下列何種疾病會出現奇異性呼吸（paradoxical respiration）？

本題考點是奇異性呼吸（paradoxical respiration）的成因辨識。考點在於辨識奇異性呼吸源於胸壁完整性喪失：連枷胸（flail chest）因相鄰多根肋骨各斷兩處，形成游離的胸壁節段，吸氣胸腔負壓時該段反常「內陷」、吐氣時反常「外凸」，與正常胸壁運動相反，故選B。A張力性氣胸表現為患側呼吸音消失、氣管偏移，而非奇異呼吸。C急性呼吸衰竭以氣體交換障礙、呼吸窘迫為主，無胸壁反常運動。D肺高壓症屬肺血管壓力升高，與胸壁力學無關。故僅連枷胸出現奇異性呼吸，選B。

延伸觀念:連枷胸病生理：≥3根相鄰肋骨、各斷≥2處，游離段失去骨性連續而隨胸腔內壓被動反向移動，造成無效通氣與潮氣量下降；常合併下方肺挫傷，是低血氧的主因。處置重點：氧合與止痛以利呼吸、必要時正壓通氣做「內固定」、監測潮氣量。記憶：「連枷段吸氣凹、吐氣凸，跟大家相反（paradox）」。與張力性氣胸（氣管偏移）、開放性氣胸（吸吮傷口）並列為常考胸部外傷急症。