內外科護理學109 年第 1 次 · No.45

一位 30 歲女性主訴最近出現皮膚對光敏感、對稱性關節疼痛、口腔潰瘍,另補體 C 3 及 C 4 減少、抗核抗體(ANA)呈現陽性、紅血球沉降速率(ESR)明顯上升、血小板減少,下列何者為其最可能之診斷?

正確答案:(C) 全身性紅斑性狼瘡

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本題考點為全身性紅斑性狼瘡(SLE)的診斷特徵。SLE屬多系統自體免疫疾病,依其典型表現:皮膚光敏感、對稱性關節痛、口腔潰瘍、補體C3/C4下降(免疫複合體消耗補體)、抗核抗體ANA陽性、紅血球沉降速率上升、血小板減少,符合SLE多項分類準則,故選C。A痛風性關節炎為尿酸結晶沉積,以單關節急性紅腫熱痛與高尿酸為主,無ANA陽性;B後天免疫缺乏症候群以CD4下降與伺機性感染表現,非補體與ANA異常;D類風濕性關節炎以類風濕因子與對稱性小關節破壞為主,少見光敏感與補體下降,故最符合者為C。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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