A、B 兩國之年齡標準化死亡率（standardized death rate）相同，但 A 國之粗死亡率（crude death rate）卻大於 B 國，下列原因何者最有可能？

本題考點在於理解粗死亡率與標準化死亡率的差異。依定義,標準化死亡率是消除年齡結構影響後的死亡率;兩國標準化死亡率相同,代表各年齡層死亡風險一致。而粗死亡率未調整年齡,會被人口結構直接拉高。老年人死亡率本就較高,A 國粗死亡率高於 B 國,最可能是 A 國老年人口比例較高所致,故選 A。B 選項方向相反,老人少反而使粗死亡率降低。性比(C、D)反映男女人數比例,雖男性死亡率略高,但影響遠不及年齡結構,並非本題最可能原因。

延伸觀念:此為「年齡標準化」核心概念:crude rate 受人口組成(confounding)干擾,standardized rate 以標準人口加權消除年齡混淆。經典情境:高齡化國家(如日本)粗死亡率高,但標準化後未必高。記憶對比:粗率=看到的表象、標準化率=公平比較後的真相;兩者不一致時,差距來源多半是年齡結構。延伸可連結直接標準化法與間接標準化法(SMR)。