下列何者是血液中運送二氧化碳的最主要方式？

本題考點是二氧化碳在血中的運送形式與比例。血液中約 70% 的 CO₂ 是在紅血球內經碳酸酐酶催化為碳酸、再解離成碳酸氫根離子（HCO₃⁻）運送，比例最高，故最主要方式為轉換成碳酸氫根，選 D。(A) 錯，直接擴散是氣體在肺泡與組織交換的過程，非血中運送的形式。(B) 錯，直接溶解於血漿的 CO₂ 僅約 7–10%，比例最小。(C) 錯，與血紅素結合成 carbaminohemoglobin 約占 20–23%，比 HCO₃⁻ 少。故三種形式中以碳酸氫根離子占比最高，答案為 D。

延伸觀念:CO₂ 三種運送：溶解態約7%、carbamino（與Hb之胺基結合）約23%、碳酸氫根約70%。核心反應 CO₂+H₂O ⇌（carbonic anhydrase）H₂CO₃ ⇌ H⁺+HCO₃⁻ 發生在紅血球內；生成的 HCO₃⁻ 藉「氯轉移（chloride shift，Hamburger phenomenon）」與血漿 Cl⁻ 交換而運出，H⁺ 則被去氧血紅素緩衝。此系統同時是血液最重要的 pH 緩衝與呼吸性酸鹼調節基礎。記憶：CO₂ 運送主力是「碳酸氫根 70%」，別誤選溶解或結合。