基礎醫學109 年第 1 次 · No.61
下列何者為目前唯一可用於治療肌萎縮性側索硬化症之藥物?
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本題考點是肌萎縮性側索硬化症(ALS)的藥物。Riluzole 藉抑制麩胺酸(glutamate)釋放、減少興奮性毒性,是最早獲准並長期作為 ALS 治療的藥物,能略延緩病程,故選 A。B 的 Selegiline 是 MAO-B 抑制劑,用於帕金森氏症。C 的 Pramipexole 是多巴胺受體致效劑,D 的 Apomorphine 也是多巴胺致效劑,三者都屬帕金森氏症用藥,與 ALS 的運動神經元退化機轉不同。
延伸觀念:ALS 為上下運動神經元同時退化,機轉之一是麩胺酸興奮性毒性導致運動神經元凋亡。Riluzole 抑制突觸前 glutamate 釋放並阻斷鈉通道,降低此毒性,是延緩存活的口服藥(後續另有抗氧化的 edaravone 針劑)。對比陷阱:selegiline/pramipexole/apomorphine 全是帕金森的多巴胺路徑用藥,考題常以「退化性神經疾病」混淆,關鍵在辨認疾病─標靶配對。
本題考點Riluzole 治療 ALS麩胺酸興奮性毒性肌萎縮性側索硬化症多巴胺致效劑帕金森用藥
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準