下列何種細菌因缺乏細胞壁，因此無法使用青黴素來治療？

本題考點是哪種細菌因缺乏細胞壁而對青黴素無效。青黴素靠抑制細胞壁肽聚醣合成殺菌，肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）本身沒有細胞壁，作用標靶不存在，故對 β-lactam 天生無效，選 D。A 破傷風梭孢桿菌、B 梅毒螺旋菌、C 伯氏疏螺旋體皆具細胞壁（螺旋體有薄的肽聚醣壁），仍受青黴素影響，其中梅毒與萊姆病治療正以青黴素或相關抗生素為主。

延伸觀念:青黴素（β-lactam）作用點是細胞壁合成酵素 PBP，故無細胞壁者無效。Mycoplasma 是已知最小、無細胞壁的細菌，膜含固醇維持穩定，治療須改用抑制蛋白質合成的巨環內酯（azithromycin）或四環黴素、氟喹諾酮。螺旋體雖形態特殊仍有肽聚醣壁：梅毒首選 penicillin G、萊姆病用 doxycycline 或 amoxicillin。記憶：無壁＝黴漿菌＝β-lactam 免疫，改打抑制蛋白質合成的藥。