有關造成尿瀦留的原因，下列何者正確？①腎臟尿液濃縮能力降低 ②膀胱出口阻塞 ③膀胱過度刺激 ④支配膀胱神經損傷：如脊髓損傷

本題考點在於尿瀦留(尿液滯留於膀胱無法排出)的成因分類。②膀胱出口阻塞會使尿液無法順利排空,如攝護腺肥大壓迫尿道,屬阻塞性尿瀦留;④支配膀胱的神經損傷如脊髓損傷,使逼尿肌無法收縮排尿,屬神經性尿瀦留,二者合為選項D。①腎臟尿液濃縮能力降低影響的是尿液濃度與尿量,與膀胱能否排空無關;③膀胱過度刺激會造成頻尿或急尿等刺激症狀,而非尿液排不出的滯留,故選D。

延伸觀念:尿瀦留機轉可分阻塞性(出口受阻,如攝護腺肥大、結石、狹窄)與功能/神經性(逼尿肌無力或神經失控,如脊髓損傷、術後、藥物)。與尿失禁區別在於『尿留在膀胱排不出』而非『不自主漏尿』;溢流性尿失禁即嚴重尿瀦留的合併表現。