產兒科護理學109 年第 1 次 · No.9
王女士懷孕 38 週,胎位為左枕前位(LOA),胎心音的測量最合宜的部位為?
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本題考點在於依胎位判斷胎心音最佳聽診部位。胎心音在胎兒背部傳導最清楚,左枕前位(LOA)代表胎背朝向母體左前方、胎頭在下呈頭位,故最佳聽診處為母親左下腹的左側臍棘線中點(臍與髂前上棘連線中點),選 B。A 右側臍棘線中點適用於胎背在右的右枕位(如 ROA),與 LOA 相反,故錯。C 臍與恥骨聯合連線中點偏中央,非 LOA 背部投影位置,故錯。D 腸骨兩側非胎心音傳導最佳處,且未對應特定胎位,故錯。判讀重點在把握「胎背方向決定聽診側」以及頭位聽診處在下腹的原則。
延伸觀念:胎心音經胎背傳導最響。判位口訣:先看左右(L/R=母體左/右)、再看前後(A/P)、頭位聽臍下、臀位聽臍上。LOA→左下腹、ROA→右下腹、LSA(臀位)→左上腹。透過里奧波德氏手法(Leopold's manoeuvres)先確認胎背與先露部,再定位聽診點。記憶:「背在哪,音在哪;頭在下,聽下腹」。
本題考點胎背傳導 · 產兒科護理學 3 題胎心音聽診 · 產兒科護理學 2 題左枕前位 LOA里奧波德氏手法臍棘線中點
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準