產兒科護理學109 年第 1 次 · No.69
王小妹,1 歲,因感冒、發燒、左耳痛而就診,被診斷為急性中耳炎,下列護理措施何者較適當?
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本題考點在於三歲以下幼兒急性中耳炎的護理與外耳道解剖。依耳部解剖,三歲以下幼兒外耳道短且方向偏水平,清潔或滴藥時耳廓應向下、向後拉以拉直耳道(成人則向上向後),故 B 正確。A 錯在衛教少服止痛藥,急性中耳炎疼痛明顯,應依醫囑適當給予止痛,過度限制不當。C 錯在臥姿,患耳為左耳,若採右側臥使左耳朝上反而不利分泌物引流,且敘述與促進引流原則不符。D 錯在抗生素使用,即使症狀緩解仍須完成整個療程,自行停藥易導致復發與抗藥性,不可無症狀即停藥。故正確措施為 B。
延伸觀念:解剖口訣:「小孩向下後、大人向上後」拉耳廓。幼兒歐氏管(耳咽管)短、平、寬,鼻咽部病菌易上行至中耳,是好發急性中耳炎的解剖原因。用藥重點是完成抗生素全療程避免復發與抗藥性;疼痛與發燒可依醫囑給止痛退燒藥。反覆中耳炎或積液可能影響聽力與語言發展,需追蹤。
本題考點抗生素須完成療程 · 產兒科護理學 2 題幼兒外耳道解剖耳廓向下向後拉歐氏管短平寬
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準