戴先生自精神科病房出院後，原計畫由醫師轉介居家治療，但病人不願接受居家治療。此情境下，戴先生最適合下列那種精神醫療服務？

本題考點在於病人拒絕居家治療時的替代精神醫療服務選擇。依精神衛生法,對於病情需持續追蹤但拒絕接受居家治療、又未達強制住院嚴重程度者,可施以強制社區治療,由專業團隊在社區提供追蹤與治療,故選 B。A 強制住院須符合有傷害自己或他人之虞且經專科醫師鑑定的嚴格要件,情境未達此門檻。C 危機處置針對突發急性危機事件,非常態性社區追蹤。D 急性精神科住院治療同樣針對急性嚴重期,與本題已可返家、僅拒絕居家治療的情境不符,故選最符合社區持續治療的 B。

延伸觀念:強制社區治療(compulsory community treatment)是精神衛生法為兼顧人權與治療持續性設計的中間手段:適用於嚴重病人不遵醫囑、但尚未達強制住院要件者,可強制其於社區接受藥物、追蹤等治療。判斷階梯:未達傷害之虞→社區治療;達傷害之虞且需住院鑑定→強制住院。此題關鍵字是「不願接受居家治療」但仍需追蹤,答案落在強制社區治療。